27 квітня 2025 року Український інститут вивчення розладів особистості  проводить одноденний сертифікаційний семінар:

Терапевтичний контракт: 

як домовленості про умови терапії визначають її ефективність 

викладач - Моніка Карскі, PhD (США)

Що являє собою терапевтичний контракт?

Терапевтичний контракт — це тактика, яка забезпечує ефективність всього терапевтичного процесу. Це перший крок до послідовної та успішної психотерапії, яка не може бути розпочата без встановлення ясних умов лікування.

Терапевтичний контракт це не лише про «час, місце і вартість». Це створення середовища, в якому може розгортатися ефективний психотерапевтичний процес. Терапевтичний контракт встановлює рамку лікування, окреслює відповідальність кожного учасника і готує базу для спостереження, вивчення і зміни психічної динаміки пацієнта в терапевтичному просторі.

Терапевтичний контракт визначає реальність терапевтичних відносин. Орієнтуючись на ці домовленості терапевт може розпізнати спотворення терапевтичних стосунків пацієнтом, що відкриває королівський шлях до несвідомого пацієнта - будь-які відхилення пацієнта від контракту стають обʼєктом дослідження і розуміння в терапії. А без ясних домовленостей про контакт ці відхилення можуть бути важковловимими, що призводить до плутанини в перенесенні та контрперенесенні і, в свою чергу, до тупика в терапії.

Для чого варто укладати терапевтичний контракт? 

За допомогою терапевтичного контракту, психотерапевти різних модальностей можуть:

– Встановлювати взаємне з пацієнтом розуміння проблем

– Визначати реальність терапевтичних стосунків

– Встановлювати центральне місце цілей лікування

– Визначати обовʼязки пацієнта і терапевта

– Захищати пацієнта, терапевта й терапію

– Створювати безпечне місце для розгортання динамік та афектів пацієнта

– Захищати здатність терапевта мислити ясно

– Створювати основу для інтервенцій стосовно відхилень від контракту (які є прямою дорогою до розуміння несвідомого матеріалу пацієнта)

– Закладати основу для створення терапевтичного альянсу

Найголовніша функція контракту: привнесення конфліктуючих обʼєктних стосунків у терапію, інакше кажучи трансформація хронічного відігравання в компонентні обʼєктні стосунки, які можна визначати й досліджувати.

Яку проблему вирішує терапевтичний контракт?

Особи з межовими та іншими розладами особистості схильні розігрувати свої конфлікти у потенційно небезпечні способи, що може створювати серйозні труднощі в психотерапії, коли терапевт відчуває, що він втягнутий у ситуацію, коли його основна функція — «рятувати» пацієнта від саморуйнівної поведінки, а не проводити психотерапію. 

Чим тяжче хворий пацієнт і чим більш спотворені його міжособистісні взаємодії в психотерапевтичних стосунках, тим сильніші примітивні об'єктні стосунки у трансфері. Вони викликають інтенсивний контртрансфер. Терапевтична позиція схильна до загрози можливого відігравання пацієнтом почуттів трансферу (перенесення) і, часом, спокуси терапевта відіграти власний контртрансфер. Без добре продуманого й обговореного терапевтичного контракту взаємне відігравання трансферу і контртрансферу затьмарює ясне розуміння терапевтом психодинаміки того, що відбувається. 

З високорівневими пацієнтами виникають інші складнощі. Динаміку високорівневих пацієнтів складніше відстежувати, бо їхні реакції в терапії виглядають майже нормальними. Звернути увагу на невеликі відхилення не так-то й легко, і в цьому також допомагає терапевтичний контракт — несуттєві відхилення від узгодженої рамки відкривають дорогу до дослідження глибинної динаміки.

Кому цей семінар буде корисним? 

Це навчання буде надзвичайно корисним для психотерапевтів різних модальностей:

– Психодинамічних (у тому числі психоаналітичних) напрямів

– Гуманістичних напрямів

– ТФП-терапевтам, які прагнуть до вдосконалення в застосуванні моделі ТФП

– Для ТФП-орієнтованих терапевтів, які перебувають на шляху до сертифікації, цей семінар є частиною необхідної дидактичної програми

Що отримують учасники по завершенню навчання?

У результаті успішного засвоєння матеріалу учасники зможуть:

– Встановлювати контракт у спосіб, що обмежує відігрування та розігрування і створює умови для рефлексії та дослідження в терапії

– Усвідомити сенс, функції та важливість терапевтичного контракту для різних типів пацієнтів

– Керувати терапевтичним сетингом, щоб почуватися впевнено, навіть працюючи з пацієнтами з тяжкими розладами особистості

– Розуміти основні терапевтичні інтервенції

Після завершення навчання учасники отримають електронний іменний сертифікат від імені організаторів заходу. 

Поспішайте зареєструватися на навчання, яке зробить досягнення цілей психотерапії реалістичним та керований процесом!

‍

Зареєструватися та дізнатися подробиці можна на нашому сайті:

https://ua.borderline.institute

Щиро запрошуємо вас приєднатися до нашої навчальної програми та збагатити свої професійні знання разом з нами!

‍

З повагою,

Український інститут вивчення розладів особистості

‍